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女人有性生活后 每年都要查宫颈

文章来源:青岛玛丽医院咨询

宫颈癌是目前一个找到发病原因的癌症,并且已有成熟的早期筛查方法。令人遗憾的是,女性对宫颈癌的认识不足,令这一红颜杀手依然猖獗。每年约有50万宫颈癌新发病例,其中我国每年新确诊患者就有13.5万人,35岁以下的患者越来越多,80%的患者确诊时已是浸润癌。青岛玛丽妇产医院妇科专家高爱萍主任呼吁,定期筛查和早期治疗,宫颈癌将会远离你。

HPV,引发宫颈癌的元凶

宫颈癌是女性生殖系统常见的恶性肿瘤之一,发病率仅次于乳腺癌而高居女性恶性肿瘤第二位。女人害怕宫颈癌,却不知道引起宫颈癌的根源何在。青岛玛丽妇产医院妇科专家高爱萍主任介绍,目前已明确,人乳头瘤病毒(HPV)感染是宫颈癌前病变和宫颈癌发生的罪魁祸。也就是说,没有感染HPV 就不会发生宫颈癌。HPV的传播途径主要是通过性生活,也可通过生殖器官接触不洁用具而感染,比如使用没经消毒的公共坐厕、浴缸等。不少女性以为,只有不洁性生活才会引起HPV感染,其实不然,HPV广泛存在于日常环境中,即使是一对一的性伴关系,也会通过做爱或互相接触而感染HPV

近年,宫颈癌的发病有年龄前移的趋势,临床中35岁以下的患者越来越多见。究其原因,高主任说 现在不少女孩18岁左右就已开始有性生活,有的还有多个性伴侣。性生活开始过早、有多个性伴侣或其男性伴侣本身有多个性伴,都会增加女性感染HPV的危险性。

那么,是否一旦查出感染了HPV就意味着会得宫颈癌?这个观点是不对的。感染了HPV就像感染了流感病毒一样,只要机体免疫力正常,大多数女性能自动清除病毒,如同感冒的自愈。但有10%-15%的女性会表现为持续感染,这部分人患宫颈癌前病变甚至发展为宫颈癌的风险将明显增加。

  

宫颈癌癌前病变宫颈癌

对于早期宫颈癌的症状,网上有不少错误的描述,如性生活后出血白带增多或颜色异常等等。高爱萍主任明确指出:早期宫颈癌通常没有症状,等到出现分泌物增多、接触性出血等现象时,多半已是中晚期。因此,好的防治手段莫过于定期做宫颈筛查,包括常规妇科检查、宫颈细胞学检查等。

不少女性看到自己的化验单上蹦出宫颈癌癌前病变这一惊悚的病名,当时就吓坏了,觉得自己患上了不治之症。其实大可不必惊慌。宫颈癌的癌前病变 又称宫颈上皮内瘤变”(以下简称CIN)。在癌前病变时期,虽然增生的细胞已有向癌细胞转变的倾向,但尚未成为典型的癌细胞。也就是说,宫颈癌癌前病变宫颈癌。

通常,医生会根据患者宫颈上皮细胞的改变程度将CIN分为3,别越低,自然消退的可能性就越大。CIN1患者大部分有自然逆转的机会,只需密切随访或局部物理治疗,如电灼、激光等就已足够,这些治疗都可以在妇科门诊完成。对CIN2CIN3患者,则可通过局部切除法治疗,常用方法有子宫颈电环切除术、子宫颈锥形切除术。通过局部切除病灶,既可保留生育功能,又能达到满意的治疗效果 当然,所有宫颈癌前病变患者治疗后一定要定期回医院 复查,以防复发。

  有性生活后,每年查查宫颈

宫颈癌的发展要经历一个缓慢的过程,从感染HPV到发生宫颈癌癌前病变,再发展成宫颈浸润癌,通常要几年到十几年,这为人们提供了预防筛查和早期治疗的机会。如果在癌前病变时期得到及时诊治,是可以避免病变发展为威胁生命的浸润性癌的。不过,因为宫颈癌早期无病征,人们又普遍缺乏早筛意识,80%的患者确诊时已是浸润癌,非常可惜。高主任说。

青岛玛丽妇产医院妇科专家高爱萍主任表示,目前已有非常成熟的宫颈癌筛查方法,建议超过21岁的女性或有性生活史的女性每年做一次宫颈液基薄层细胞学检查(LCT),直至65岁结束。由于HPV与子宫颈癌的关系已被认识,高危型HPV DNA检测也被列入30岁以上女性的筛查中,可与细胞学检查联合应用。若两项检查均为阴性,可在医生的指导下延长筛查间隔至3年。

 

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