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2012-11-09

怀孕后腹痛正常吗?

 

怀孕后腹痛正常吗?青岛玛丽妇产医院专家表示,怀孕早期腹痛有些是生理性的,即因为怀孕所引起的正常反应,但有些却是病理性的,可能预示着流产等危机的发生。如果是病理性的腹痛,一般是在孕早期出现腹痛,特别是下腹部疼痛,先应该想到是否是怀孕并发症。常见的并发症有先兆流产和宫外孕。所以一定要多加重视,千万不要忽视这些问题。

怀孕后正常的腹痛,做好怀孕后保健即可:

1. 常见的是由于正常怀孕子宫增大,同时伴随着子宫圆韧带被牵拉所致,一般以怀孕3--5个月时多见,多发生于远距离行走或体位变动时,疼痛部位多位于下腹部子宫一侧或双侧,卧床休息时多可缓解。

2. 怀孕后耻骨联合松弛,轻度伸展,严重时可发生耻骨联合分离,导致耻骨联合部位疼痛、活动受限。

3. 有时也有可能是胎儿在腹中踢腿引起母亲的不适。

4. 有时怀孕晚期在夜间休息时假宫缩也可引起下腹阵痛,但持续仅数秒钟,间歇时间长,不伴下腹坠胀感,白天症状缓解。

5. 有些孕妇因子宫增大不断刺激肋骨下缘,也可引起肋骨钝痛。生理性的腹痛一般不需要特殊治疗,适当的体位变化有利于疼痛的缓解。

怀孕后病理性腹痛原因有很多,需及时就医:

1. 葡萄胎:实际上并非怀孕,表现为停经时间与怀孕月份不符,腹部多明显增大,阵发性下腹痛,常伴阴道流血及明显的怀孕呕吐、贫血等,B超检查可明确诊断。

2. 先兆流产与先兆早产:先兆流产多表现为停经后阴道流血和腹痛;先兆早产表现为较为规律的腹痛,部分可伴有少量阴道流血或流水。

3. 宫外孕:典型表现是有停经史,下腹部隐痛、坠胀感,可有阴道流血,尤其是出现一侧撕裂样疼痛之后,突然晕倒,伴明显乏力、头晕、心慌、恶心、呕吐、面色苍白、四肢冰冷等。

4. 怀孕合并外科疾病:如急性阑尾炎、急性胆囊炎、肠梗阻或泌尿道结石等,也会出现腹痛症状,可伴有恶心、呕吐、发热等表现。

5. 胎盘早剥:多有怀孕高血压综合征、慢性高血压病、腹部外伤史,腹痛程度受胎盘剥离面积大小的影响,严重者腹部呈板状腹,可伴阴道流血,胎动消失,头晕、心慌、恶心、呕吐、烦躁等休克征象。

6. 子宫破裂:多见于孕妇子宫营养状态不良,子宫肌纤维韧力差或疤痕子宫怀孕晚期时。子宫破裂时,孕妇感到下腹持续剧痛,度不安,面色潮红、呼吸急促;子宫破裂瞬间剧痛,破裂后疼痛减轻,孕妇陷于休克状态。出现以上几种情况时,需立即到医院就诊,以免延误救治。一般来说,孕妇对出现腹痛比较紧张,也不易辨别疼痛的原因,建议怀孕后出现腹痛即到医院求诊,明确原因。

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青岛玛丽妇产医院产科拥有国内外的妇产科专家,引入化产科休养模式,设有产科中央监护系统,开展围产期的全程母婴监护,对高危妊娠、胎位异常、产科危重症的抢救,具有丰富的治疗经验。

在怀孕后出现一些疾病,也可引起准妈妈腹痛,但这些病与怀孕无直接相关的原因,如阑尾炎、肠梗阻、胆石症和胆囊炎等。怀孕早期腹痛有很多原因的可能性,且病症腹痛与因怀孕而引起的腹部不适难以区别,根据腹痛的部位、时间、疼痛程度等,不经检查很难知道腹痛的原因。生理性腹痛虽不需要治疗,但也必须排除病理性疾病的 因素。因此一定要引起重视,在发现腹痛后一定要尽快到医院进行检查治疗。

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