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卵巢畸胎瘤怎么治疗?

文章来源:青岛玛丽医院咨询

青岛坤如玛丽妇产医院专家表示,卵巢畸胎瘤,医学上又称之为卵巢皮样囊肿,是一种卵巢生殖细胞肿瘤。那么,卵巢畸胎瘤怎么治疗?

卵巢畸胎瘤的危害

卵巢畸胎瘤由于部位各不相同、常有多种并发症和明显的恶变趋势。恶性畸胎瘤和良性畸胎瘤恶变时,常表现为肿瘤迅速生长,失去原有弹性、外生性肿瘤可见浅表静脉怒张、充血、局部皮肤被浸润并伴有皮肤温度增高。可经淋巴和血行转移而有淋巴节肿大和肺、骨转移症状,同时每天出现消瘦、贫血、瘤性发热等全身症状。

因此,卵巢畸胎瘤一旦确诊,必须争取早期发现手术切除,以避免良性畸胎瘤因耽搁科研手术而导致肿瘤恶变,发现同时可预防肿瘤感染、破裂、出血及并发症的发生。

畸胎瘤的手术要点是完整地切除肿瘤,卵巢和睾丸肿瘤均作一侧卵巢或睾丸切除,骶尾部畸胎瘤强调务必将尾骨一并切除,以免残留多能细胞而导致肿瘤复发。

玛丽医院采用腹腔镜治疗畸胎瘤

开腹手术受切口的限制视野小,操作困难,往往不容易将畸胎瘤组织剥离干净,青岛坤如玛丽妇产医院采用腹腔镜手术,视野广阔,将畸胎瘤所在的卵巢放入塑料袋内,可以完整的剥除畸胎瘤组织,而不污染腹腔,同时方便探查对侧卵巢(畸胎瘤50%以上是双侧的先后发病)所以,畸胎瘤手术不用开腹。手术同意书上,一般为剖腹探查术,隔着肚皮谁也不知道是良性还是恶性,术中辅以快速病理结果决定终术式,如为恶性及并发症发生都有中转开腹可能。

恶性卵巢畸胎瘤的治疗原则为联合辅助治疗。恶性畸胎瘤巨大或广泛浸润、临床判断不能切除者,可应用术前化疗或放疗,使肿瘤缩小后再予延期根治手术,对提高手术切除率、保留重要脏器有积意义。对晚期病例,应用术前化疗或放疗也可达到解除肿瘤压迫、控制转移灶和争取再次手术等机会的治疗成绩目的。

手术切除后常规化学专业治疗1.5~2年常用顺铂、长春花硷或长春新硷、博莱霉素。2006年以来,应用顺铂、阿霉素、异环磷酰胺等化疗药物进行联合化疗。放射治疗仅用于明确有镜下或肉眼残留的恶性畸胎瘤病例,放疗剂量镜下残留以25Gy为宜,肉眼残留者可应用到35Gy对手术切除完整者,近年主张以化疗为主,放疗慎用,以避免放疗时生殖器官、骨骼发育的延迟损害。

卵巢畸胎瘤的手术治疗效果:  

青岛坤如玛丽妇产医院专家表示,一般说来未成熟性畸胎瘤的预后效果较差,手术无法彻底、干净地消灭它,有复发的危险。而良性畸胎瘤的预后较好,良性发生恶变的可能性仅为2%-3%,不影响卵巢功能,手术后月经正常,受孕率正常,不存在复发的问题。

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