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男女性不孕不育的原因

文章来源:青岛玛丽医院咨询

新统计,我国不孕不育发病率上升到15%左右,也就是说,全国平均每6对育龄夫妇中就有1对面临生育难题。青岛坤如玛丽不孕不育专家杨金娥介绍:每天在不孕不育诊室都会看到一张张无助和焦虑的面孔,他们承受的隐痛难以启齿,却又刻骨铭心。能尽快地帮助他们解决生育难题,一直是玛丽专家们的研究课题。

什么是不孕不育?

玛丽专家介绍,从医学角度来说,不孕不育就是指同居夫妇有正常性生活,在不采取任何避孕措施的情况下,一年内仍没有受孕。专家分析说,普遍的晚婚晚育现象、不良的现代生活方式、巨大的工作压力和日益严重的环境污染,是造成不孕不育率迅速上升的主因。那么,具体有哪些病因会导致不孕不育呢?

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女性不孕不育的原因       

(一) 排卵障碍:各种因素引起卵巢功能紊乱导致无排卵

(1) 中枢性的影响:丘脑下体—垂体—卵巢轴功能紊乱,引起月经失调,如无排卵性月经、闭经等;垂体肿瘤引起的卵巢功能失调而致不孕;精神因素如过度紧张、焦虑对丘脑下部—垂体—卵巢轴可产生影响,抑制排卵。

(2) 全身性疾病:重度营养不良、过度肥胖或饮食中缺乏某些维生素特别是E、A和B,可影响卵巢功能;内分泌代谢方面的疾病如甲状腺功能亢进或低下,肾上腺皮质功能亢进或低下,重症糖尿病等也能影响卵巢功能导致不孕。

(3)卵巢局部因素:先天性卵巢发育不全,多囊卵巢综合征、卵巢功能早衰、功能性卵巢肿瘤如颗粒—卵泡膜细胞瘤、睾丸母细胞瘤等影响卵巢排卵;卵巢子宫内膜异位症不但破坏卵巢组织,且可造成严重粘连而致不孕。

(二) 输卵管因素:输卵管炎症引起的输卵管阻塞是女性不孕的重要因素,有时输卵管的管腔虽然通畅但内膜被炎症破坏,管壁变僵硬,使内膜的纤毛运动及官壁的蠕动功能丧失,亦可影响精子与卵子的相遇及运送而致不孕;子宫内膜异位症引起的输卵管粘连扭曲或疤痕挛缩,使其挪动受到限制,影响伞端拣拾卵子造成不孕。

(三) 子宫因素:子宫发育不良、子宫内膜结核、宫腔粘连、子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、卵巢黄体功能不良、孕酮分泌不足,使子宫内膜分泌反应不良等因素,都影响受精卵着床。

(四) 子宫颈因素:正常排卵期子宫颈粘液增多,清亮透明,利于精子穿过。慢性宫颈炎时,宫颈粘液变粘稠,含有大量白细胞,不利精子的活动和穿道,可影响受孕;宫颈息肉、宫颈肌瘤能阻塞子宫颈管,影响精子穿过,子宫颈口狭窄也可造成不孕。

(五)外阴、阴道因素:处女膜闭锁,阴道横隔,先天性无阴道等先天畸形妨碍性生活;严重阴道炎症时,大量的白细胞消耗精液中存在的能量物质,降低精子活动力,缩短其生存时间而影响受孕。

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男性不孕不育的原因   

1、精液异常:如无精子、或精子数量过少,活动减弱,形态异常。

2、睾丸异常:隐睾,单侧隐睾所致不育约为30%~60%,双侧为50%~。不仅导致不孕,还可诱发恶变;胎儿期因不利的环境因素损伤了胚原基。

3、睾丸后天损伤:生殖器手术不当等损伤了睾丸血管,阻碍血供而使睾丸萎缩。

4、精子运送受阻:附睾及输精管结核可使输精管阻塞,阻碍精子通过,阳萎、早泄等性功能障碍都不能使精子进入女性阴道。

5、鞘膜积液:鞘膜积液压迫了睾丸血液循环,可导致睾丸感染或萎缩。

6、内分泌因素:男性内分泌甲状腺及肾上腺素功能障碍所致少精子症和无精子症可引起不育。

7、遗传因素:如性染色体异常综合征等。

8、免疫因素:由于精子暴露于免疫系统,精子精浆在体内产生对抗自身精子的抗体,射出的精子发生自身凝集而不能使女性受孕。

9、生殖器官感染:细菌、病毒、原虫等感染,可以直接损害睾丸,严重地影响生精能力。

10、神经功能障碍以及神经系统疾病所致的不育:如截瘫、阳痿。 

11、精索静脉曲张所致不育:精索静脉曲张可以影响睾丸生精功能,约占男性不育30%~40%。

12、呼吸系统疾病与男性不育:由于呼吸道粘膜纤毛和精子发生异常而导致不育。

13、慢性疾病与不育:如甲状腺疾病、肝脏疾病、糖尿病、肾功能衰竭等均可导致不育。     

14、供血障碍:动脉硬化患者及糖尿病患者使产生精子的能力衰退而引起不育。

15、环境影响:坑道内过热的矿工、锅炉工等;内衣过紧;过度吸烟饮酒;缺氧情况下,均可影响生育能力。

16、精神心理因素所致不育:患者精神心理状态的异常导致睾丸生精功能低下,或引起性交功能障碍而引起不育。

17、药物和放射治疗与不育:麻醉药、镇静药、降压药以及激素类药物可以影响男子性功能。

18、毒性化学物质与不育:现代工业发展造成的环境污染,使人类遭受多种毒性化学物质的损害,影响睾丸的生精功能导致不育。

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