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乳头溢液跟哪些乳房疾病有关

文章来源:青岛玛丽医院咨询

乳头溢液是乳腺疾病的常见症状之一。青岛坤如玛丽医院专家吕桂华介绍介绍:常人认为哺乳期的女性乳头溢乳是正常的,在非妊娠期和非哺乳期,挤捏乳头时有液体流出称为乳头溢液,那么,女性乳头溢液怎么回事呢?女性乳汁的分泌主要是取决于体内催乳素的含量,而催乳素的产生又受到下丘脑分泌的催乳激素抑制因子的抑制性控制。因此,凡是能抑制下丘脑释放该抑制因子的因素,都可使催乳激素大量分泌,从而导致乳头溢液。

乳头溢液跟哪些乳房疾病有关

1.乳腺导管扩张症:患有此病的部分病人,早期发症状为乳头溢液。溢液的颜色多为棕色,少数为血性;溢液化验检查可见有大量浆细胞、淋巴细胞而无瘤细胞。此病好发于40岁以上非哺乳期或绝经期妇女。发生溢液的乳晕区有与皮肤黏连的肿块,直径常小于3厘米,同侧腋窝淋巴结可肿大、质软、有触痛。若并发感染时,肿块局部有红、肿、热、痛的炎症表现。

2.乳管内乳头状瘤:此病以40岁~50岁者多见,75%的瘤体发生在邻近乳头的部位,瘤体很小,带蒂而有绒毛,且有很多壁薄的血管,故易出血。化验检查溢液内可找到瘤细胞。有时病人仔细触扪乳房,可发现乳晕下有樱桃大的包块,质软、光滑、活动。

3.乳房囊性增生:以育龄妇女多见。部分病人乳头溢液为黄绿色、棕色、血性或无色浆液样,化验检查溢液内无瘤细胞存在。此病有两个特点:一是表现为乳房周期性胀痛,好发或加重于月经前期,轻者多不被病人介意,重者可影响工作及生活。二是乳房肿块常为多发,可见于一侧或双侧,也可局限于乳房的一部分或分散于整个乳房。肿块呈结节状且大小不一,质韧不硬,与皮肤无黏连,与周围组织界限不清,肿块在月经后可有缩小。     在线预约专家享受挂号免费服务!>>>点击在线专家咨询报名

4.乳腺肿瘤:部分乳腺肿瘤病人有鲜红或暗红色的乳头溢液,有时会产生清水性溢液,无色透明,偶有黏性,溢出后不留痕迹,化验检查溢液内可找到肿瘤细胞。45岁~49岁、60岁~64岁为此病的两个发病高峰。其起病缓慢,病人在无意中可发现乳房肿块,多位于内上限或外上限,无痛,渐大。晚期病变部位出现橘皮样皮肤改变及卫星结节。腋窝淋巴结肿大、质硬,随病程进展彼此融合成团。

如果出现的是双乳头溢液,那么很可能为全身性疾病所致,如血友病、紫癜、内分泌失调等,可由内分泌专家进行相关检查确诊。此外,有的乳头溢液现象是属于生理性的,如停止哺乳一年内,多数妇女仍会有少量乳汁分泌;妊娠中晚期,一些孕妇的双乳可挤出少许清淡色的初乳;少数妇女在强烈的性高潮后,由于乳房血管高度充血,乳房胀大,乳头勃起,也会出现短时间的溢乳;妇女进入更年期,由于内分泌紊乱,会使部分妇女分泌少量乳汁。这些情况都不属于病态。还有一种假性溢液的现象,常见于乳头凹陷者,由于乳头表皮脱落细胞积存于凹陷处,引起少量形似液性豆渣样的渗出,时常有臭味。这是一种炎性渗液,并非由乳腺导管排出,所以叫假性溢液。一旦拉出凹陷的乳头,保持局部清洁,“溢液”即会消失。

总之,乳头溢液是一个重要的乳房症状,其中10%~15%可能是乳腺肿瘤。出现症状要及时到医院就诊,做溢液涂片细胞学检查。近红外线乳腺扫描对乳晕区导管病变的阳性诊断率可达80%~95%。B超检查、钼靶照片也有相当的准确率。选择性病变导管造影检查是乳头溢液常用的一种检查方法,对有乳头溢液的良恶性的鉴别诊断具有较大的价值,它还能为医师提供手术切除范围准确定位。

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