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乳腺导管扩张的概述

文章来源:青岛玛丽医院咨询

乳腺导管扩张的发病人数并不少, 是非哺乳期的一种常见的非细菌性炎症。由于患者的发病原因不同,所以导致乳腺导管扩张的症状不同。

一、乳腺导管扩张的临床表现:

本病多见于40岁以上非哺乳期或绝经期妇女,常有哺乳障碍史。病变常限于一侧,但亦有两侧乳腺同时受累者。乳头益液有时为本病的发症状,且为惟一体征。多个部位压迫乳腺,均能使分泌物自乳头溢出,病变常累及数目较多的乳管,也可占据乳晕的一大半。乳头益液常为间歇性,时有时无。

另外,根据本病的病理改变和病程经过,临床表现可分为3期。

1、急性期:

(1)早期:

症状不明显,可有自发性或间隙性乳头溢液,只是在挤压时有分泌物溢出,溢液呈棕黄色或血性、脓性分泌物此症状可持续多年。

(2)发展:

乳晕范围内皮肤红、肿、发热、触痛。腋下可触及肿大的淋巴结并有压痛。

此急性炎症样症状不久即可消退。

2、亚急性期:

在乳晕区内形成具有轻微疼痛及压痛的肿块。肿块边缘不清,似乳腺脓肿,肿块大小不一。穿刺肿物常可抽出脓汁。有时肿物自然溃破而形成脓瘘。脓肿溃破或切开后,经久不愈,或愈合后又重新有新的小脓肿形成,使炎症持续发展。

3、慢性期:

本期病程长短不一,从数月到数年或更长。 当病情反复发作后,可出现1个或多个边界不清的硬结,多位于乳晕范围内,扪之质地坚实,与周围组织粘连固着,以致导管短缩、牵拉乳头回缩。有时由于局部皮肤脓肿而呈“橘皮样”改变,重者可有乳腺变形。

可见单孔或多孔溢液,其性质可为浆液性或血性。

二、乳腺导管扩张的相关检查:

可行X线乳腺导管造影、肿物针吸细胞学检查以及肿物切除后行病理学检查等来明确诊断。

三、乳腺导管扩张的诊断:

对本病的诊断主要依靠详细询问病史,了解其临床过程,考虑其发病年龄,再结合相关检查,常可作出正确诊断。

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