城镇职工基本医疗保险青岛市医保定点单位青岛市妇幼保健先进集体 山东省质量检测评估优秀单位
门诊时间:8:00-20:00
来院路线在线咨询

山东省十大服务品牌

您所在的位置:主页 > 乳腺科 > 乳腺囊肿 > 正文

乳腺囊肿临床表现及诊断、鉴别诊断

文章来源:咨询
初症状一般是乳腺肿物,单侧多见,位于乳晕区外的乳腺周边部位,呈圆形或椭圆形,边界清楚,表面光滑,稍活动,触之囊性有轻度触痛,直径常在2~3cm,一般无腋区淋巴结肿大,年轻妇女在哺乳期或之后发现乳房边界较清的肿物,并主诉在哺乳期中曾患过乳腺炎,检查在乳晕区外的较边缘部位触到边界清楚,活动、表面光滑的肿物,应想到积乳囊肿的可能,借助B 超检查可确诊o应注意与乳腺囊肿病、乳腺腺纤维瘤、乳癌相鉴别。
常见的乳房囊肿有乳房单纯囊肿及积乳囊肿
(1) 单纯囊肿,是乳腺的分泌物,潴留于导管组织而产生囊肿,病变部位的乳腺上皮细胞有明显的顶浆分泌,是由于内分泌紊乱引起导管上皮增生,管内细胞增多,致使导管延伸,迂曲,折叠处前壁因缺血而发生坏死,形成囊肿。患者往往无意中发现肿块。肿块呈圆形,椭圆形,卵圆形,表面光滑,境界清楚,活动,单发或多发。单发者肿块生长迅速,病人主诉在一夜之间发现乳房肿块的,囊肿常伴月经来潮前,乳房胀痛。
(2) 积乳囊肿,又称乳汁潴留样囊肿,主要是由于哺乳期某一导管阻塞,引起乳汁淤积而形成囊肿,常发生于妊娠哺乳期或哺乳期过后。肿块多呈圆形或卵圆形,表面光滑,有囊性感,边界清楚,活动度大与皮肤无粘连,继发感染时,可见局部红、肿、热、痛等炎症反应,患侧腋窝有淋巴结肿大,中医属“ 乳癖” 范畴,中医认为是由于肝郁气滞,冲任失调引起。思虑伤脾,肝气郁结,气滞血瘀,脾气结滞,运化失司,痰浊内生,痰浊血瘀互结而成。
乳腺囊肿的类别
乳腺囊肿(mammary cyst)种类繁多,但临床上比较罕见,如分泌性囊肿、蓝顶囊肿、假性囊肿以及乳腺管内乳头状瘤。除后者已述及外,以乳腺积乳囊肿与单纯囊肿较多见。
一、单纯囊肿(simple cyst)在乳腺囊肿中为常见。发病年龄在30-50岁间,青春期前及绝经后少见。其病因系内分泌失调。主要是雌激素增多而孕酮减少甚至缺乏,使乳腺导管上皮增生,细胞增多,导致导管伸长迂曲,血运障碍而管壁坏死,形成囊肿。此后管壁萎缩,组织坏死、出血,可引起炎症。囊壁还可发生恶变。故必须引起注意。患者多在无意中扪及乳房包块,呈圆形或椭圆形,边界清楚、活动,呈囊性。月经来潮前乳房胀痛。囊肿随月经周期的改变而逐渐增大。双侧、多发为其特点。生长迅速、囊内容物呈血性。
二、积乳囊肿 又称乳汁潴留囊肿(mammary stagnation cyst)。发病年龄在20-40岁。妊娠、哺乳期,尤其是断奶后,更易发生此病。其病因及病理特点是:任何原因引起的乳管梗阻,如炎症刺激、手术损伤,造成输乳管的狭窄或堵塞,乳汁瘀积在所属腺泡及末端乳管内,腺泡坏死、彼此融合形成大小不等的囊肿,形似球样。囊肿呈单房或多房,大小不等,从数毫米到数厘米。囊内为粘稠的乳酪样或较稀薄乳汁。临床表现主要为乳房内肿块,部分伴有皮肤发红,烧灼感或轻微疼痛。肿块可大可小(哺乳或按摩后缩小),并逐渐增大。停止哺乳后不再增大。
1、积乳囊肿,如发现乳房肿块进行穿刺抽液可明确诊断。积乳囊肿治疗以手术为主。对不再生育的妇女可行穿刺抽液,免除手术切除。
2、单纯囊肿,根据上述临床表现诊断比较容易。单纯囊肿多数需手术治疗。但手术前要排除恶变的可能,以确定手术范围。
乳腺囊肿属于乳腺良性病变,一旦发现应考虑手术切除,手术只需行肿物单纯切除,如在哺乳期,同时有继发感染时,应控制感染并回荡奶,然后行肿物切除并送病检。
乳腺囊肿少见,是乳房之良性病变,病变总合的乳腺上皮细胞有明显的顶浆分泌而且潴留于导管组织产生囊肿。乳腺囊肿多位于乳房中央、乳头周围,特别好发于乳头上方处。多见于中年妇女。患者常有乳房炎症及乳房外伤史,致使大导管口阻塞。多为孤立性肿块,黄豆大和乒乓球大。直径可达5厘米以上,球形、外表光滑,与周围组织界限清楚,可活动,质软,有弹性感。有的乳腺囊肿可与乳房其它疾病并存。
乳房囊肿应做针吸穿刺细胞学检查,有的可在超声波指示下,将囊肿抽京注入碘液造影剂,刺激囊壁,囊腔可自行闭合。如有的混有血性液体,多次穿刺不消失,均应手术切除,少数病人于绝经后期可自行消失。
青岛玛丽医院温馨提示:
本文信息内容仅供参考。如果您的身体有不适症状,请及时到医院就诊,明确诊断后按医嘱治疗。
为了方便您更好地了解疾病相关信息,青岛玛丽妇产医院开设了专家免费“在线咨询”服务,您可以直接点击与专家在网上对话。
您也可以直接拨打健康热线:0532-85812233 本网站还提供“网上挂号”“有问必答”等服务内容,欢迎您选择,我们将为您提供热诚服务,并保护您的隐私。祝您健康!
导乐分娩
引进新的分娩方式,有效缓解分娩时的疼痛感。
助产门诊
对孕期保健、分娩方式给予专业指导,鼓励顺产。
妇科微创中心
拥有经验丰富的微创团队,很多妇科手术均可由微创代替。
生殖医学中心·不孕不育科
祝您早日圆天伦之梦。
宫腔镜定位取胚术
在宫腔镜下定位孕囊,降低人流伤害安全无痛。
尿失禁-童氏微创悬吊术
开展专业的盆底疾病诊疗,解决女性尿失禁。
妇科整形
引进韩式私密整形式术,再现完美女人。
胎儿排畸 四维彩超
美国超高端GE彩超,检查胎儿先天性发育异常。
丘林和
中国医药学院讲师
台大医学院讲师,中国医药学院讲师,中国台
王朝荣
副主任医师
擅长:妇科开腹及经阴道微创子宫及附件肿瘤
夏恩兰
教授 硕士生导师
擅长:运用腔镜微创治疗各类妇科疾病。夏教
傅贤淑
副主任医师
擅长:妇产科常见病、良恶性肿瘤、疑难重症
金顺爱
主治医师
擅长:药物流产、无痛流产、大月份引产、无
杨金娥
副主任医师
擅长:各种疑难重症、妇科炎症、肿瘤、不孕
李文英
主任医师 教授
擅长:妇产科危重疑难病人及不孕不育的治疗
王悦娥
主任医师
擅长妇产科良性、恶性肿瘤的诊治及手术,对
童晓文
主任医师
国家卫生部四级腔镜培训基地驻院专家。擅长
牛颖菲
主任医师
国家卫生部四级腔镜培训基地驻院专家,近三
李凤英
副主任医师
擅长采取穴位及中医中药的方法,治疗乳腺疾
许喜梅
副主任医师
擅长:中西医结合治疗妇科内分泌疾病,如:
易仁元
主管技师
原海军401医院检验科主任,本科毕业于中国
樊伯珍
副主任医师
专长:妇科腔镜手术、宫颈良性病变的诊治,
王建军
副主任医师
王建军,男,副主任医师,医学硕士,硕士研
张弋
副主任医师
擅长:妇科各类良恶性疾病的手术治疗、不孕
夏红
副主任医师
擅长:妇科肿瘤微创治疗及盆底功能障碍性疾
高爱萍
副主任医师
从事妇产科专业30多年,擅长妇科良性、恶性
郭秀云
主治医师
郭秀云主治医师, 拥有35年妇产科丰富临床
李怀芳
主任医师
国家卫生部四级腔镜培训基地驻院专家。专长
陈福民
院士
国家卫生部四级腔镜培训基地驻院专家。台湾
于秋慧
主任医师
从事儿科临床31年,儿科主任医师,担任儿科
高勤
副主任医师
擅长:产前检查、咨询、孕期的检查和孕期的
薛爱霞
从事影像超声工作近30年,始终坚持以病人为
曹泽毅
教授 医学博士
国家卫生部四级腔镜培训基地驻院专家。在妇
关铮
妇科手术专家
擅长:妇科疾病的微创诊治方面,应用腹腔镜
冯力民
主任医师
擅长:妇科常见病、多发病,如子宫肌瘤、异
孔佳
擅长: 熟练掌握妇科各种手术。娴熟开展开
李斌
李斌:主任医师,硕士研究生导师,中国微创
谭先杰
主任医师
擅长:采用宫腹腔镜诊疗子宫内膜异位症、宫
王培林
科室: 优生遗传咨询门诊 职称 :主任医师
张雅芳
儿科副主任医师 副教授 职务: 儿科副主任
杨卫红
儿科主治医师 杨卫红 职务: 主治医师 擅长
单军鸽
单军鸽 副主任医师 30余年的儿科临床工作经
纪亚忠
主任医师、教授、生殖医学博士、硕士研究生
秦桂莲
秦桂莲 副主任医师 秦皇岛市妇幼保健院超声
周围
周围 主治医师、医学博士 上海同济医院生殖
赵小忠
赵小忠 医学博士,副教授 北京小忠丽格医疗
钱辉
钱辉 主治医师、医学博士 上海复旦大学附属
马成斌
●主任医师,医学博士 ●上海长宁区妇幼保