什么是输卵管妊娠破裂?
发布日期:2010-10-31 14:26   浏览次数:

输卵管妊娠主要表现为下腹部疼痛,阴道出血,停经恶心呕吐等早孕症状。常有宫颈触痛,腹部压痛,腹腔内出现液体和附件肿块等表现。早孕的实验室检查阳性。输卵管妊娠破裂可出现剧烈疼痛、腹壁强直和反跳痛,甚至因内出血引起休克。发病前病人常有若干年不孕史、慢性输卵管炎或宫外孕史。

输卵管妊娠破裂:多见于输卵管峡部妊娠,发病多在妊娠6周左右。受精卵着床于输卵管粘膜皱襞间,当囊胚生长发育时绒毛向管壁方向侵蚀肌层及浆膜,后穿破浆膜,形成输卵管妊娠破裂。

输卵管肌层血管丰富,输卵管妊娠破裂所致的出血远较输卵管妊娠流产剧烈,短期内即可发生大量腹腔内出血使患者陷于休克,亦可反复出血,在盆腔内与腹腔内形成血肿。输卵管间质部妊娠虽少见,但后果严重,其结局几乎全为输卵管妊娠破裂。

输卵管妊娠破裂输卵管间质部为通入子宫角的肌壁内部分,管腔周围肌层较厚,因此可以维持妊娠到4个月左右才发生破裂。由于此处血运丰富,其破裂尤如子宫破裂,症状为严重,往往在短时期内发生大量的腹腔内出血。

输卵管妊娠流产或破裂,有时内出血停止,病情稳定,时间久,胚胎死亡或吸收。但长期反复的内出血所形成的盆腔血肿若不消散,血肿机化变硬并与周围组织粘连,临床上称为陈旧性宫外孕。

女性如果发现自己有妇科炎症需治愈后才能生育,在孕前还需要做一些相关性的检查,如输卵管造影。在成功受孕后,也需要做B超确认胚囊的位置及了解胚囊发育的情况。

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