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女性患上性病有何特点

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从感染方式、病原体等角度看,男女染上性病是没有性区别的。但由于女性生殖系统结构较男性复杂,生理功能也有其特殊性。所以,女性在传染性病时,往往表现出以下一些诊疗特点:

症状不明显

男性得了淋病后,症状很明显,往往出现尿痛、尿道口有大量黄色脓性分泌物流出。而女性得了淋病后,有许多病人会不出现任何症状,有的表现为白带增多,颜色发黄,但患者不一定意识到为异常。再如生殖器疱疹,男性在外生殖器部位有疼痛性水疱,容易为患者察觉,而女性可发生在宫颈黏膜,表现为宫颈糜烂、有黏液脓性分泌物,但外阴无皮疹,可无明显临床症状。

诊断较困难

男性的外生殖器易暴露,直接检查即可。而女性则需借助扩阴器做内检,才能观察到阴道和宫颈的病变。发生在阴道或宫颈的尖锐湿疣,如果病变小或部位隐匿,易漏诊。加之女性中不同的性病均可表现为阴道分泌物或白带增多,临床上难以鉴别为何种疾病。实验室检查在男女的敏感性和特异性上也有差异。如涂片革兰氏染色检查,对男性淋病的诊断敏感性和特异性达95%—99%,但女性检查的敏感性仅有50%左右,也就是说用涂片检查诊断女性淋病,有一半的患者会漏诊。因此女性淋病的诊断需要做分泌物细菌培养。

并发症多且危害性大

女性性病主要发生于性活跃的生育年龄妇女,与性活动和妊娠密切相关,可多种疾病并存。比如宫颈是易遭病原体侵犯的部位,感染若治疗不及时或治疗不当,病原体可上行感染,引起各种并发症和后遗症,如盆腔炎症性疾病(PID)、不孕症和异位妊娠等等。妊娠时感染上性病,不仅会导致胎儿流产、死胎,新生儿还可能染上先天性梅毒、淋病、沙眼衣原体感染等,严重危害下一代健康。

用药禁忌多

女性生理上有特殊性,尤其是孕期或哺乳期治疗性病,除应考虑药物的有效性外,还应顾及有可能的毒副作用及对胎儿或婴儿有无影响。例如,氧氟沙星是为治疗非淋菌性尿道炎或宫颈炎的有效药物,但它对儿童骨骼发育有影响,孕妇和哺乳期妇女以及18岁以下青少年和儿童应禁用;治疗尖锐湿疣的某些药物如0.5%的足叶草毒素酊、10%—25%足叶草酯酊、5%5-FU霜或溶液有致畸作用,孕妇应禁用。这些都给孕妇带来一定限制和困难。

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