2012-02-02 10:09 来源:青岛玛丽医院 责任编辑:芳芳
感染性流产是什么?怎么治?青岛坤如玛丽妇产医院专家表示,感染性流产是指流产合并生殖系统感染,常见于不全流产、过期流产和非法堕胎
感染性流产是什么?怎么治?青岛坤如玛丽妇产医院专家表示,感染性流产是指流产合并生殖系统感染。各种类型的流产均可并发感染,包括选择性或治疗性的人工流产,但以不全流产、过期流产和非法堕胎为常见。
感染性流产的症状
1.畏寒发热、脉搏增快、恶心、呕吐等。
2.白带异常:白带量增多,常为脓性或脓血性,有臭味。
3.腹膜炎体征:下腹部或全腹部有压痛、反跳痛和肌卫。
4.腹痛:常表现为下腹部或盆腔部位的持续性疼痛;当存在弥漫性腹膜炎时疼痛可波及全腹。
5.妇科检查:宫口可见脓性分泌物流出,宫颈举痛明显,子宫体压痛,附件区增厚或有痛性包块。
感染性流产的治疗
1.抗生素治疗
可根据病情的严重程度及抗生素的抗菌谱决定使用药物的种类、剂量及给药途径。在致病菌及药敏试验未明确之前,就使用广谱抗生素或联合用药。常用的联合用药方案有以下几种。致病菌药敏试验明确后可选择1-3种敏感的抗生素。
1)红霉素(2g/d)、氯霉素(2g/d)。
2)先锋霉素Ⅵ(2—3/d)、甲硝唑(1~2g/d)。
3)新青霉素Ⅱ(4~6g/d)+庆大霉素(16万~24万U/d)。
4)青霉素G(1 000万~2 000万U/d)+庆大霉素(16万~24万U/d)。
2.手术清宫
感染性流产的潜在危险是感染灶扩散,并发感染性休克、急性肾功能衰竭、DIC等严重并发症。因此应及早进行手术,去除病原。
清宫术:在抗生素治疗的基础上,病情稳定者宜及早清官。术前可先用宫缩剂(静脉点滴或肌注),以防子宫穿孔。术时可先用卵圆钳将官腔内大块组织钳出,用刮匙搔刮宫壁一周,感染的子宫组织脆弱易发生子宫穿孔,故最好由有经验的医生施术。另外,清宫术有加速细菌血行扩散的危险,应加强术后抗感染治疗,并在注意对生命体征的监护。
子宫切除:一般来说,感染性流产在清除感染的胚胎组织以后,炎性多能控制,但也有个别病例炎性难以控制,进而出现感染性休克、皆功能衰竭及DIC等,同时还证明存在子宫穿孔或子宫实质严重感染时应考虑做子宫切除术。
青岛坤如玛丽妇产医院专家提醒:严重感染的病例应予以补液、纠正水电解质平衡、输血及输人体白蛋白、补充热量等,以增强机体抵抗力及手术的耐受性。
青岛玛丽医院始终把人工流产手术的安全性放在第一位,通过严格控制无痛人流手术过程的每一个环节,从手术医师到麻醉医师,从术前准备到术后恢复,从手术环境到手术材料等,都是高标准、严要求,大大降低了手术的并发症和后遗症,确保了手术的安全性。另外,玛丽医院的超导微创无痛人流术价钱适中,术中和术后都无疼痛,出血量极少,子宫几乎无损伤和并发症。
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