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子宫腺肌症的症状和治疗方法

文章来源:青岛玛丽医院咨询

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子宫腺肌病是子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层形成弥漫或局限性的病变,是妇科常见病,去多发生于40岁以上的经产妇,但近些年呈逐渐年轻化趋势,这可能与剖宫产、人工流产等手术的增多相关。

子宫腺肌症的症状

患者妇科检查子宫常均匀增大呈球形,子宫腺肌瘤可表现为质硬的结节。子宫一般不超过孕12周大小。临近经期,子宫有触痛感;经期,子宫增大,质地变软,压痛比平时更明显;经期后,子宫缩小。这种周期性出现的体征改变是诊断本病的重要依据之一。子宫常与周围尤其是后面的直肠粘连而活动较差。约15-40%合并子宫内膜异位症,约半数患者合并子宫肌瘤。具体症状表现为:

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1、40-50%的患者表现为月经失调:主要表现为经期延长、月经量增多,部分患者还可能出现月经前后点滴出血。这是因为子宫体积增大,子宫腔内膜面积增加以及子宫肌壁间病灶影响子宫肌纤维收缩引发。严重的患者可以导致贫血。

2、25%的患者表现为痛经:特点是继发性进行性加重的痛经。常在月经来潮前一周开始出现,当经期结束痛经即缓解。这是因为月经时子宫肌层内的异位子宫内膜在卵巢激素的影响下充血、肿胀以及出血,同时还增加了子宫肌层血管的血量,使坚厚的子宫肌层扩张,引起严重的痛经。

3、大约有35%的患者无明显症状

子宫腺肌症的危害

子宫腺肌症的危害主要以它的症状为主,表现在以下三个方面:

1、月经过多和贫血,B超显示,子宫腺肌症患者的子宫会明显大于正常人,一般呈现球状。子宫内膜的面积增加,造成出血过多,经期延长,同时伴有子宫内膜增生,也是出血过多的一个原因。过量的出血,可导致贫血。

2、痛经,患者的病变表现为子宫内膜突出到子宫肌层生长,造成子宫张力增加,导致平滑肌痉挛性收缩,造成剧烈的痛经,且逐月加重。在每次月经前及月经期都会有痛经的现象,痛苦很大,不能入睡,影响休息和工作,痛经时需吃强效止痛药方能缓解,随病变的加重,止痛药缓解的时间也在缩短,药量也不断加大。病变严重者不在月经期间也会有疼痛。给妇女的身心造成严重伤害。

3、不孕,子宫内膜发生异位以后,会与盆腔发生粘连,阻碍受精卵通过输卵管,造成不孕。

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玛丽医院治疗子宫腺肌症的方法

对药物治疗效果不明显的患者,玛丽医院可采用微创的手术治疗方法。腹腔镜手术是治疗子宫腺肌症的主要方法,因为在直视下可以基本上明确病灶范围和性质,对解除疼痛,促进生育功能效果较好,疗程短尤其对重症者,纤维化多,粘连紧密,药物不易奏效。较大卵巢内膜样囊肿,药物治疗无效,手术尚有可能保留有效卵巢组织。手术可分为保守性手术,半根治性手术和根治性手术3种。保守手术的重要目的之一,为希望妊娠足月分娩,故术前应对夫妇双方进行彻底的不孕检查。术后复发者仍可再次采用保守手术,仍可获得疗效。


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