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子宫肌瘤患者——抓紧三年内怀孕

文章来源:咨询
在妇科门诊,经常会遇到这样一些病人,一听说子宫上长了瘤就非常紧张,甚至认为患子宫肌瘤就是得了癌症。其实,子宫肌瘤并不可怕。其实,“子宫肌瘤的诊断和治疗都不复杂,说起来,就像脸上长个‘疙瘩’那样寻常。”
子宫肌瘤是指女性子宫体上长了肌瘤,也被称为子宫平滑肌瘤,是女性生殖器官常见的良性肿瘤。一般来说,处于生育年龄的中青年女性是高发人群,通常在5个人中,就有一个人会患病。
“虽然常见,但真正了解它的并不多。”妇科专家表示:“对于子宫肌瘤,人们往往有两种误区:过于重视和不重视。”
一方面,有人查体后,超声发现有一个两三厘米的肌瘤,就吓得不得了。——这完全没有必要,子宫肌瘤诊断很容易,治疗也是有章可循,甚至很多都不需要治疗。一般来讲,如果经医生诊断,子宫不大,肌瘤不多,没有特别症状,不影响正常的生活和工作,患者每年定期做1—2次妇科检查,密切监测其变化就可以了。
另一方面,有些人不注意查体,忽视身体的“报警信号”。——比如说,一旦出现月经不调,如月经周期突然出现变化、出血量增多,尿多、尿频等症状时,就习惯性地吃些中药调理。其实这时很可能是肌瘤在作祟,轻易忽视也是大错特错。
子宫肌瘤的处理原则,从妇产科方面,要根据肌瘤的大小、部位、有无症状、患者的年龄,对生育的要求,近期发展情况及并发症,诊断是否明确等方面,来决定子宫肌瘤的处理。
因此,既不能杞人忧天,也不要听之任之。女性过了30岁,好每半年到一年做一次妇科检查,这重要。
针对此点,有关妇科专家有提出:患子宫肌瘤,抓紧3年内怀孕!
“如果已经把肌瘤剔除了,还会复发吗?”——答案是肯定的!
在一个病人身上,肌瘤也会反复几次,青岛玛丽妇产医院就有前前后后共剔除过200多个肌瘤的病例。——应该说,复发的几率和肌瘤数量的多少密切相关。
这里,可用一个形象的比喻来加以说明——一片马铃薯地,马铃薯产得越多,农民在收割完后,还能找到的马铃薯就越多,不可能完全铲除。
所以说,肌瘤单发或数量少的患者,复发率比较小。若肌瘤数量多,则复发率相对大。
至于很多人关心的子宫肌瘤患者能否生育的问题,患者好能在3年内抓紧时间怀孕,其间疾病复发率低,成功率自然也就高了。
此外,手术后,病人通常会有贫血,一般补充些铁剂就能无大碍。坚持定期到医院随访,对病情恢复也大有裨益。
值得一提的是:子宫肌瘤虽然不是什么大毛病,可它一样会给人们带来痛苦。
——长在子宫黏膜上的肌瘤,容易引起月经紊乱,甚至造成贫血;如果肌瘤长在子宫后壁,就会压迫直肠,令排便困难;如果肌瘤长在两边输卵管开口的地方,则会影响卵子和精子的结合,导致不孕或引起流产。因此,到底选择怎样的治疗方案一定要“遵医嘱”。
非手术治疗,包括介入性治疗和注射促性腺激素释放素激动剂。而是否手术,则需要医生根据患者年龄、症状、子宫大小、肌瘤多少、个人意愿等决定。但肌瘤体积超过或相当于妊娠10周子宫大小,黏膜下有肌瘤,不孕或者流产者应手术。
子宫对于女性的特殊意义决定了病人在接受手术时常有不小的顾虑。但其实这大可不必。因为现在的手术方案已经完全可以做到更好地考虑患者的感受:剔除肌瘤,保留子宫,适用于年龄小,尚未生育的患者;如果肌瘤过大、过多,子宫又完成了生育的“历史使命”,就可以把它切除。
事实上,切除了子宫并不会影响女性内分泌系统的功能和性生活的和谐。这是因为,即使切除了子宫,卵巢还保留着,子宫只是一个着床的生育器官,而主宰女性内分泌的却是卵巢。
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