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子宫肌瘤患者应警惕使用性激素

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精明能干的王熙凤在《红楼梦》里,后死于“血崩”,青岛玛丽妇产医院妇科专家分析,根据王熙凤在《红楼梦》的年龄和病症,她可能患的是子宫肌瘤,在那个年代,患子宫肌瘤人们还束手无策,但是科学发展到今天,虽然人们对子宫肌瘤的发病机理还不是很清楚,但子宫肌瘤已经基本在医学的控制范围内了,青岛玛丽妇产医院妇科专家介绍说,目前来院就诊的子宫肌瘤患者已经都能治愈了。

常见的妇科肿瘤

子宫肌瘤是妇科常见的肿瘤,在育龄妇女中,大约 1/4—1/3都有这个问题。有些妇女一听 字,就很紧张。 子宫肌瘤是一种良性肿瘤,其癌变的几率非常小,只有 02%,因此不必谈瘤色变。大部分患者的肌瘤较小,没有任何症状,既不影响生活,也不影响生育,无需特殊治疗,只要定期观察就可以了。

据介绍,根据肌瘤的生长部位,子宫肌瘤分为三大类:

类是浆膜下肌瘤,肌瘤长在子宫外面,好像子宫长了个包,往往通过一个蒂跟子宫连接。这类病人的子宫不一定增大,对月经的影响小,一般不会引起大出血。

第二类是肌壁间肌瘤,这类病人常见。一般子宫会增大,月经量增多。

第三类是黏膜下肌瘤。这类肌瘤往子宫腔里生长,子宫腔会变大,所以月经量明显增加,还会有不规则出血,有些患者会感觉疼痛,是症状明显的一类肌瘤。有的妇女因为肌瘤长得很大,甚至会从宫颈突出到阴道里。

症状与肌瘤生长部位有关

子宫肌瘤的症状跟肌瘤生长的部位、大小、增长速度都有关,其中部位关键。月经量增多是子宫肌瘤常见的症状。疼痛在子宫肌瘤中并不多见,大约也就占到 1/10,多见于黏膜下肌瘤、肌瘤红色变性、生长得过快,以及浆膜下肌瘤发生蒂扭转等情况。

一般来说,根据妇科检查、血常规和 B超结果,大部分子宫肌瘤患者都能得到确诊。不过,有子宫增大和疼痛的患者,要跟子宫腺肌症鉴别。后者往往疼痛比较明显,子宫均匀增大,多不超过 10个孕周大小。对于月经过多的患者,要和子宫黏膜病变鉴别,可以通过诊断性刮宫或宫腔镜确诊。带蒂的浆膜下肌瘤,要跟卵巢肿瘤鉴别,一般 B超可以做出判断,必要时需进行腹腔镜或剖腹探查确诊。

肌瘤生长受性激素影响

子宫肌瘤的病因目前还不清楚,但其生长与性激素密切相关是肯定的,因此,凡是导致性激素水平改变的因素都会刺激子宫肌瘤生长,对下列情况患者应予以关注:

先是性激素类药物,包括避孕药、孕激素、雌激素、米非司酮等,如果非用不可,一定要权衡利弊。其次是妊娠。怀孕可能引起肌瘤红色变性。所谓红色变性,就是怀孕后子宫血液供应增加,肌瘤的血供也随之增加,肌瘤内部于是发生出血。再次,卵巢功能异常会影响肌瘤生长,如多囊卵巢综合征、功能性子宫出 血等,需积治疗。后,一些含有性激素的食物和保健品也会刺激子宫肌瘤的生长,应避免食用

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