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子宫肌瘤多大要手术?

文章来源:青岛玛丽医院咨询

青岛坤如玛丽妇产医院专家表示,大部分肌瘤都可以通过宫腹腔镜切除,不用开刀,所以越早越小就越好,不但创伤小而且手术难度也低。那么,子宫肌瘤多大需要手术?

一般子宫肌瘤超过5.0cm需要进行手术,但具体的治疗方案需要根据个人年龄,临床表现情况及内分泌情况确定。如果子宫肌瘤的生长位置是在子宫肌壁间和子宫浆膜面上,而且大小在3厘米以下的,则也不需要手术剥离。不过,带瘤生存毕竟也还是有一定的风险,需要密切随访。但如果子宫肌瘤大小在3厘米以上,而且血供丰富,则应尽早手术。如果是多发性的子宫肌瘤,一般在3个以内、大的在5厘米以下,则可接受腹腔镜手术。

青岛坤如玛丽妇产医院采用腹腔镜手术治疗子宫肌瘤,疗效良好,自开展以来受到子宫肌瘤患者的一致好评。腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其器械进行的手术。将腹腔镜镜头(约10mm)插入腹腔内,运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后信号处理系统,然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像,同时运用特殊的腹腔镜器械进行手术。

腹腔镜手术多采用四孔操作法,其中一个开在人体的肚脐眼上,避免在病人腹腔部位留下长条状的伤疤,恢复后,仅在腹腔部位留有三个二分硬币大小的疤痕,可以说是创面小,痛楚小的手术,因此也有人称之为“钥匙孔”手术。腹腔镜手术的开展,减轻了病人开刀的痛楚,同时使病人的恢复期缩短,并且降低了手术费用,也是近年来发展比较迅速的一个手术项目。

青岛坤如玛丽妇产医院专家提醒,如果子宫肌瘤出现以下情况时就不管多大都需要手术的:

1、子宫肌瘤合并不孕症。

2、子宫肌瘤与卵巢肿瘤无法区分。

3、 子宫肌瘤短期内生长迅速,不能除外有恶变。

4、有不适症状,影响患者的生活,如贫血、尿频、腹胀等等。

5、宫颈部位的肌瘤及子宫粘膜下肌瘤(即向宫腔内生长的肌瘤)。

6、患者由于子宫肌瘤,经量多,经期长,长期月经失血过多可导致继发性贫血,甚至引起贫血性心脏病,严重时,出现全身乏力,面色苍白,气短、心慌等症状。多见于黏膜下子宫肌瘤和肌壁间子宫肌瘤。此种情况,不能随意拖延,建议在合适时机手术才是有效的治疗方法,否则,有可能危及生命。

7、 因子宫角部肌瘤压迫输卵管入口,妨碍受孕,此外肌瘤患者常伴有卵巢功能障碍导致不孕。子宫肌瘤使子宫变形妨碍受精卵着床,还可影响子宫内膜的增生,即使胚胎着床,因为肌瘤的存在,容易造成流产。子宫肌瘤妇女不孕而其他一切检查正常,此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。怀疑肌瘤引起不孕不育,应当及时手术。

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