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肥胖是子宫内膜癌的高危因素

文章来源:咨询

肥胖者容易患高血压、糖尿病、冠心病、动脉硬化、中风等心脑血管疾病,这是人所共知的。然而在女性,肥胖还与某些妇科肿瘤的发生有着密切联系。大量的临床资料表明,肥胖女性容易患子宫内膜癌,其发病率较瘦女子高,这是为什么呢?因为子宫内膜癌发病因素主要与经济条件、糖尿病、高血压、肥胖、孕产、月经疾病、雌激素的影响有直接关系,随生活水平的提高,经济条件越好发病率越高。由于肥胖者与糖尿病之间常常相伴发,糖尿病多发故子宫内膜癌亦多发。肥胖者多患高血压,内分泌激素亦常紊乱。其中雌激素是诱发子宫内膜癌的主要因素。倘若女性性激素合成过多,那些多余的雌激素被脂化后贮存于脂肪组织内,使得脂肪细胞中雌激素贮存量增多,同时,贮存在脂肪细胞内的雌激素又可不断地释放进入血流,代谢缓慢,持续作用于子宫内膜。子宫内膜在雌激素的长期作用下容易发生癌变,尤其是更年期妇女肥胖者,其子宫内膜癌的发生率是非肥胖妇女的2~4倍,这一点应该引起医学界和肥胖妇女的高度警惕。

肥胖是子宫内膜癌的高危因素,要降低子宫内膜癌的发病率,就要控制肥胖,减少肥胖程度。一般来说,每一位肥胖妇女应该常常测血压、查血糖、尿糖。因为肥胖者若同时伴有糖尿病、高血压,这是一个患子宫内膜癌的危险信号。这些高危人群一旦出现月经紊乱,绝经期延迟或绝经后阴道异常出血,应及早去医院检查。临床观察子宫内膜癌发生于多产、未产、不孕症者较多。所以,肥胖妇女发生月经紊乱,应慎用雌激素,可用孕激素止血,调整月经周期。经过2~3个周期治疗无效者,应作诊断性刮宫,以明确子宫内膜情况。对更年期、绝经期的肥胖妇女来说,更应加倍警惕,因为这一年龄是子宫内膜癌的高发年龄。一旦妇女绝经后出现阴道不规则出血,阴道内黄水样白带或血性白带等早期症状,应及早去医院诊治。值得一提的是,有些患者不愿作诊断性刮宫,她们提出以妇科和B超检查,甚至CT检查来取代诊断性刮宫。这容易延误病情。目前对子宫内膜癌有效、可靠的诊断方法还是刮宫、取宫内膜活检送病理检查。病人应接受此项检查。

更年期妇女的生活趋向稳定,加之当前经济状况逐渐好转,生活水平日益提高,日常劳动减少,能量消耗减少,休息时间增多,饮食条件越来越好,这些因素均可导致更年期肥胖。因此,步入更年期的妇女,要经常进行适当的体育运动,控制更年期肥胖的发生和发展,以预防子宫内膜癌的发生。

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