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子宫内膜异位症的治疗方法有哪些?

文章来源:青岛坤如玛丽妇产医院咨询
    子宫内膜异位症是女性常见的一种妇科疾病,也是比较难治的一种妇科病,女性子宫内膜异位的原因是由具有生长功能的子宫内膜出现于子宫体腔内壁以外部位引起的疾患,子宫内膜异位如不采取治疗会产生痛经、周期性出血、性交痛、不孕及结节性包块等症状。

    子宫内膜异位症的治疗方法有哪些?

    子宫内膜异位手术治疗主要有:保守性手术、腹腔镜手术、治疗性手术、保留卵巢功能手术、急症手术等治疗方法,具体表现如下:

    子宫内膜异位手术治疗1、保守性手术

    对于年轻有生育要求的子宫内膜异位症病人,特别是经过药物治疗无效者,可选择保守性手术,即分离输卵管周围的粘连;切净或破坏所见到的病灶;保留子宫及双侧或一侧卵巢。这样患者还可以保留生育能力。

    子宫内膜异位手术治疗2、腹腔镜手术

    这种子宫内膜异位症手术的优点是在明确诊断的同时进行治疗,还可在镜下行输卵管通液术,观察输卵管是否通畅。无腹腔镜设备或腹腔镜手术掌握不熟练情况下也可剖腹手术。手术后症状多能消失,50%——60%的病人在手术后1——2年内有受孕可能,但术后复发率约为40%左右。

    子宫内膜异位手术治疗3、治疗性手术

    年龄超过45岁的近绝经期妇女,如果病情严重或有过复发,应选择治疗性的子宫内膜异位症手术,即切除整个子宫和双侧输卵管卵巢。如果术中发现有严重粘连,全子宫切除有困难时,为避免损伤其他组织器官,也可改为次全子宫切除术,或仅切除双侧卵巢。双侧卵巢切除后,残留的异位病灶可自行萎缩吸收。

    子宫内膜异位手术治疗4、保留卵巢功能手术

    对于无生育要求的患者,或因病情需要切除子宫而年龄在45岁以下者,应尽可能保留卵巢功能。这种子宫内膜异位症手术切除子宫及子宫内膜异位病灶,保留一侧或双侧正常的卵巢组织,以免术后过早出现绝经期症状。由于保留了卵巢功能,如有残留的病灶则有可能复发。但一般认为保留卵巢功能手术术后复发率较低,后遗症少。

    子宫内膜异位手术治疗5、急症手术

    部分卵巢内膜异位囊肿可在月经期或妇科检查时方法不当,导致囊肿破裂,引起急性腹痛,需紧急手术。术中应根据探查情况,并充分考虑病灶的范围、病人的年龄。

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