子宫肌瘤导致女性不孕怎么办?
发布日期:2015-12-06 14:28   浏览次数:

     子宫肌瘤导致女性不孕怎么办?子宫肌瘤是女性常见的肿瘤,报据肌瘤与子宫肌层的关系,分为肌壁间肌瘤,浆膜下及粘膜下肌瘤。肌瘤影响受孕的程度与肌瘤的部位、大小、数目有关。

 
    子宫肌瘤影响受孕的原因
 
    1.生长在子宫腔内的粘膜下肌瘤,犹如宫腔内异物机械性阻碍受精卵着床。如肌瘤表面缺血坏死,患者反复不规则阴道出血,造成子宫内膜炎又形成了炎症造成不孕的因素。
 
    2.生长在宫颈部位的肌瘤,闲因压迫子宫颈管,阻碍精子运行或改变颈管的位置,使颈口偏离穹窿的精液池,不利于精子上行。
 
    3.生长在阔韧带及子宫角的肌瘤,长到一定大小可压迫、扭曲输卵管,妨碍受精卵运行及伞部的拾卵功能造成不孕。
 
    4.较大的肌壁间肌瘤可使子宫腔变形,不利于精子上行,影响受精卵着床和胎儿发育。
 
    5,子宫肌瘤常同时发生子宫~膜增生性改变,子宫内膜异位症,附件炎,这些合并症也是不孕的重要原因。
 
    如何治疗子宫肌瘤引起的不孕
 
    1.对婚后不久的妇女,发现<5cm直径的肌瘤,月无明显症状者,可观察等待自然妊娠。如等待1年仍未孕,且已排除其它原因造成的流产,早产或在等待过程中肌瘤明显增大均应行手术治疗。
 
    2.手术
 
    (1)经腹部子宫肌瘤摘除术;术中注意止血,尽量取前壁切口,并从同一切口取出多个肌瘤,以减少切门瘢痕,防止粘连。术后应避孕12个月,以保证子宫切口的愈合。
 
    (2)宫腔镜下子宫肌瘤切除术;该术式优点在于不需开腹,但只适合于蒂部易暴露之粘膜下肌瘤,而且因术中宫颈口需扩张至较大直径方可操作,易造成宫颈口松弛,日后如受孕有发生流产之可能。
 
    (3)经阴道子宫肌瘤摘除术:对脱出子宫颈外口的细蒂粘膜下肌瘤,可经阴道处理,但必须彻底止血,预防感染。
 
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    很多不孕患者求治多年却始终未能如愿,就是因为没找准原因,治疗方法没有对症,青岛玛丽妇产医院专家表示,女性不孕80%的原因是输卵管堵塞、子宫性不孕以及卵巢原因引起的,因此,治疗不孕,选对手术方式是关键。
 
    宫腔镜
 
    宫腔镜检查能直接观察子宫腔内情况,和迅速的做出诊断,还能对子宫内病变做相应的手术治疗,如宫腔粘连分离、子宫肌瘤矫正术、输卵管插管术等等。
 
    腹腔镜联合cook导丝治疗不孕
 
    腹腔镜具有和宫腔镜相同的优点,通过腹腔镜联合cook导丝可以对多囊卵巢、卵巢畸胎瘤、输卵管积水、梗阻、盆腔粘连等进行比较准确的诊断和治疗。在腹腔镜的全程监控下,将细致0.038毫米的导丝,送入粘连、梗阻的输卵管内进行直接有效地疏通,并置入预防粘连的药物,从而使输卵管恢复到正常的通畅状态。
 
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